Vitaminer og kosttilskud er spild af penge for de fleste amerikanere

Tiltrukket af multivitaminer og kosttilskud for at udfylde ernæringsmæssige mangler i deres kost brugte folk i USA omkring 50 milliarder dollars på vitaminer og kosttilskud i 2021.

Men forskere fra Northwestern Medicine siger, at for ikke-gravide, ellers sunde amerikanere, er vitaminer spild af penge, fordi der ikke er nok beviser for, at de hjælper med at forhindre hjertesygdomme eller kræft.

“Patienter spørger hele tiden: “Hvilke kosttilskud skal jeg tage?” De spilder penge og fokuserer på ideen om, at der skal være et magisk sæt piller, der vil holde dem sunde, når vi alle bør følge videnskabsbaserede sunde kostvaner og motionsmetoder,” sagde han. Dr. Jeffrey LinderLeder af almen medicin, Det medicinske fakultet, Northwestern University, Feinberg Medical School.

Linder og hans kolleger ved Northwestern Medicine skrev en leder, hvori blev offentliggjort den 21. juni i JAMA, som understøtter nye anbefalinger fra Task Force for forebyggende tjenester i USA (USPSTF), en uafhængig gruppe af nationale eksperter, der ofte giver evidensbaserede anbefalinger til kliniske forebyggende tjenester.

[Patients are] at bruge penge og tænke, at der skal være en magisk pille sat til at holde dem sunde, når vi alle burde følge videnskabsbaserede sunde kostvaner og motionspraksis.”

Baseret på en systematisk gennemgang af 84 undersøgelser siger den nye USPSTF-vejledning, at der var “utilstrækkelig evidens” for, at at tage multivitaminer, koblede kosttilskud eller enkelttilskud kan hjælpe med at forhindre hjerte-kar-sygdomme og kræft hos raske, ikke-gravide voksne.

“Taskforcen siger ikke, at du ikke skal tage multivitaminer, men der er en idé om, at hvis de var virkelig gode for dig, ville vi allerede vide det,” sagde Linder.

Task Forcen fraråder specifikt tilskud med beta-caroten på grund af en mulig øget risiko for lungekræft, og fraråder tilskud med E-vitamin, fordi det ikke har nogen nettofordel i at reducere dødelighed, hjerte-kar-sygdomme eller kræft.

“Skaden er, at ved at tale med patienterne om kosttilskud i den meget begrænsede tid, vi ser dem, går vi glip af råd om, hvordan du virkelig kan sænke din risiko for hjerte-kar-sygdomme, såsom ved at dyrke motion eller undgå at ryge,” sagde Linder.

Mere end halvdelen af ​​amerikanerne tager vitaminer. Hvorfor?

Linder og kolleger skrev i en JAMA-lederartikel, at mere end halvdelen af ​​amerikanske voksne tager kosttilskud, og brugen af ​​kosttilskud forventes at stige.

At spise frugt og grøntsager er forbundet med en reduceret risiko for hjertesygdomme og kræft, siger de, så det er rimeligt at tro, at essentielle vitaminer og mineraler kan udvindes fra frugt og grøntsager, pakkes i piller og spare folk for besværet og omkostningerne ved at vedligeholde en sund livsstil.. afbalanceret kost. Men de forklarer, at hele frugter og grøntsager indeholder en blanding af vitaminer, fytokemikalier, fibre og andre næringsstoffer, der sandsynligvis virker synergistisk for at give sundhedsmæssige fordele. Mikronæringsstoffer alene kan virke anderledes i kroppen, end når de er pakket naturligt sammen med mange andre ernæringskomponenter.

Linder bemærkede, at personer med vitaminmangel kan have gavn af at tage kosttilskud som calcium og D-vitamin, som har vist sig at forhindre brud og muligvis fald hos ældre.

Nye anbefalinger gælder ikke for gravide

De nye USPSTF-retningslinjer gælder ikke for mennesker, der er gravide eller forsøger at blive gravide, sagde en medforfatter af JAMA-redaktionen. Dr. Natalie Cameronunderviser i generel intern medicin i Feinberg.

“Gravide kvinder bør huske, at disse anbefalinger ikke gælder for dem,” sagde Cameron, som også er en Northwestern-læge. “Nogle vitaminer, såsom folinsyre, er essentielle for gravide kvinder for at understøtte en sund fosterudvikling. Den mest almindelige måde at opfylde disse behov på er at tage prænatale vitaminer. Flere data er nødvendige for at forstå, hvordan visse vitamintilskud kan ændre risikoen for uønskede graviditetsudfald og kardiovaskulære komplikationer under graviditeten.”

Udover, en nylig undersøgelse fra Northwestern fandt, at de fleste kvinder i USA havde dårligt hjertesundhed før graviditeten. Cameron sagde, at ud over at diskutere vitamintilskud er arbejdet med patienter for at optimere kardiovaskulær sundhed før graviditet en vigtig komponent i prænatal pleje.

Sund kost og motion er “lettere sagt end gjort”

Dr. Jenny Giaen medforfatter til en JAMA-redaktion, som studerer forebyggelse af kroniske sygdomme i lavindkomstfamilier gennem livsstilsinterventioner, sagde, at sund kost kan være et problem, når det amerikanske industrialiserede fødevaresystem ikke prioriterer sundhed.

“At følge en sund kost og få mere motion er lettere sagt end gjort, især blandt amerikanere med lav indkomst,” sagde Jia, en almen medicininstruktør ved Feinberg og en nordvestlig læge. ”Sund mad er dyrt, og folk har ikke altid midlerne til at finde faciliteter til at træne – måske er det ikke sikkert udenfor, eller de har ikke råd til udstyret. Så hvad kan vi gøre for at forenkle processen og understøtte sundere beslutninger?”

I de sidste mange år har Gia arbejdet med velgørende madkamre og banker, der leverer gratis dagligvarer til folk i nød for at forsøge at hjælpe kunder med at vælge sundere fødevarer fra madkamrene, samt uddanne dem, der donerer, til at give sundere muligheder eller penge .